摘要

目的调查定向全科医学生基层服务的意愿,分析选择全科医生作为职业的影响因素,为定向医学生在今后择业方面提供建议。方法对某医学院校定向医学生采用整群分层抽样现况调查的方法,以问卷形式调查定向医学生一般人口学特征、基层服务意愿和教育服务质量满意度,采用多因素Logistic回归来分析基层就业意愿的影响因素。结果年级是影响教育服务质量满意度量表平均分的重要因素,大一学生教育服务满意度得分最高; 106名学生(占47.5%)表示愿意未来到基层医疗机构工作;对医学感兴趣(63.2%,141/223)、无学习费用压力(57.0%,127/223)、为家乡基层人民服务(41.3%,92/223)是学生选择定向医学专业的前三位原因;对于将来的打算,定向医学生毕业后到基层医疗工作的合同期是6年,6年的合同期满后,108人(占48.4%)表示想考取定向医学专业研究生,在定向医学领域继续深造; 86人(占38.7%)表示想到更高级别的医院工作;仅66人(占29.6%)表示愿意继续留在基层医疗卫生机构工作。研究发现,年级、学生对国家政策了解程度、为家乡基层做贡献、对医学感兴趣及受入学前合同限制是影响基层就业意愿的主要影响因素。结论定向医学生部分存在违约现象,有关部门要完善定向政策和长期激励机制,加强定向医学生的职业道德和思想教育,增加其对专业的热情,以增强定向医学生到基层工作的意愿。

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