基于温肾通督理论中药内服联合经皮穴位电刺激治疗脊髓损伤的临床研究

作者：王晶俐; 卓彩虹; 潘江; 李洪亮; 劳一^*; 张重

来源：上海中医药杂志, 2022, 56(09): 53-69.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2022.2204033

• 脊髓损伤
• 中药
• 针灸
• 经皮穴位电刺激
• 神经生长因子
• 并发症
• 临床试验

目的 观察基于温肾通督理论中药内服联合经皮穴位电刺激治疗脊髓损伤（SCI）的临床疗效。方法 将100例SCI患者随机分为治疗组与对照组，每组50例。对照组给予基础治疗及康复训练，治疗组在对照组治疗措施基础上加用基于温肾通督理论的中药内服联合经皮穴位电刺激治疗。两组疗程均为12周，比较两组美国脊髓损伤协会（ASIA）残损分级、脊髓神经功能评分、诱发电位、神经相关生长因子变化情况，同时观察并发症发生情况。结果 (1)试验过程中，治疗组脱落2例，对照组脱落4例；最终完成试验者94例，治疗组48例，对照组46例。(2)组间治疗后比较，治疗组ASIA残损分级D+E级占比高于对照组（P<0.05）。(3)组间治疗后比较，治疗组痛觉评分、触觉评分、运动评分高于对照组（P<0.05）。(4)组间治疗后比较，治疗组体感诱发电位（SEP）、运动诱发电位（MEP）波幅高于对照组（P<0.05）。(5)组间治疗后比较，治疗组血清神经生长因子（NGF）、脑源性神经生长因子（BDNF）、神经营养因子-3(NT-3)含量高于对照组（P<0.05）。(6)治疗组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于温肾通督理论采用中药内服联合经皮穴位电刺激治疗SCI，能够改善患者脊髓神经功能，减少并发症的发生，可能与其增强脊髓传导功能、促进神经细胞修复再生等因素有关。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 湖南中医药大学第一附属医院