摘要
目的 探讨血清肿瘤标志物水平在宫颈癌患者病情监测及预后评估中的价值。方法 选取2016年1月至2020年1月间上海市金山区亭林医院收治的300例宫颈肿瘤患者,其中宫颈良性疾病组患者165例,宫颈癌组患者135例,另选取100例健康体检者作为对照组。对三组血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和人附睾蛋白4(HE4)水平进行检测,分别记录AFP、CEA、HE4低表达与高表达宫颈癌患者的1年内生存时间。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,诊断效果评价采用受试者工作特征(ROC)曲线。结果 三组血清AFP、CEA、HE4水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05),且宫颈癌组血清AFP、CEA、HE4水平高于宫颈良性疾病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、CEA、HE4诊断宫颈癌病情的敏感度77.5%~81.0%,特异度38.0%~91.0%。ROC曲线分析显示,AFP、CEA、HE4诊断宫颈癌病情的曲线下面积(AUC)分别为0.598、0.928、0.898。分别以血清AFP(3.62±1.23)ng/ml、CEA(6.90±2.32)ng/ml、HE4(68.12±10.22)pmol/L为分界点,高于上述值为高表达,低于上述值为低表达,血清AFP、CEA、HE4高表达宫颈癌患者1年内生存时间均短于低表达宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP、CEA、HE4诊断宫颈癌病情的敏感度较高,可作为宫颈癌病情的预测因子。血清AFP、CEA、HE4高表达的宫颈癌患者生存时间更短,可作为预测预后生存时间的敏感性指标。
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单位上海市金山区亭林医院