意识指数监测对脑微血管减压术患者术后早期恢复质量的影响

作者：黄媚; 李娟^*; 杨成伟

来源：临床麻醉学杂志, 2020, 36(06): 555-558.

• 意识指数
• 微血管减压术
• 早期恢复质量

目的本研究评价意识指数(IoC)监测即镇静(IoC1)联合镇痛(IoC2)监测对微血管减压术患者早期恢复质量的影响。方法选取择期行微血管减压术患者60例,男24例,女36例,年龄18～65岁,BMI 18～30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组:无监测组(B组,n=30)和IoC监测组(I组,n=30)。两组均采用气管内全身麻醉,麻醉维持采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼,B组根据患者BP和HR等生命体征调整丙泊酚和瑞芬太尼的浓度;I组调整丙泊酚和瑞芬太尼的浓度,维持IoC1值40～60,IoC2值30～50。术前1 d、术后3 d采用15项恢复质量评分量表(QoR-15量表)评估患者早期恢复质量。记录术中丙泊酚及瑞芬太尼用量,术后情况(苏醒时间、拔管时间、进食时间、下床时间、住院时间),以及术后补救镇痛和恶心呕吐等不良事件的发生情况。结果与B组比较,I组术后3 d早期恢复质量评分明显升高(P<0.05),丙泊酚及瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),苏醒时间及拔管明显明显缩短(P<0.05)。两组术后补救镇痛及恶心呕吐等不良事件发生率差异无统计学意义。结论意识指数IoC1与IoC2联合监测可以提高微血管减压术患者的早期恢复质量。

• 单位
  安徽医科大学