Child A级单个直径≤5cm肝细胞肝癌行肝移植与肝切除的预后比较

作者：余钰; 李川; 文天夫

来源：中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(04): 406-409.

• 肝细胞肝癌
• 肝移植
• 肝切除
• 预后

目的比较Child A级、单个、直径≤5 cm肝细胞肝癌行肝移植与肝切除术的预后。方法回顾性分析笔者所在医院肝移植中心20072011年期间行肝切除术及肝移植术的Child A级、单个、直径≤5 cm肝细胞肝癌患者的临床资料,比较2组患者术后无瘤生存率及总体生存率。结果本研究共纳入263例患者,其中肝移植组36例,肝切除组227例。肝移植组与肝切除组患者术后1、3及5年无瘤生存率分别为91.7%、85.3%及81.0%和80.6%、59.8%及50.8%,肝移植组高于肝切除组(P=0.003);术后1、3及5年总体生存率分别为100%、87.5%及83.1%和96.9%、83.8%及76.1%,2组间差异无统计学意义(P=0.391)。以肿瘤直径<3 cm为标准再予以分析,其肝移植组与肝切除组术后1、3及5年无瘤生存率分别为92.3%、92.3%及92.3%和80.2%、62.5%及50.5%,肝移植组高于肝切除组(P=0.019);术后1、3及5年总体生存率分别为100%、91.7%及91.7%和97.7%、87.5%及79.5%,2组间差异也无统计学意义(P=0.470)。结论 Child A级、单个、直径≤5 cm肝细胞肝癌患者肝切除术后复发率高于肝移植,但两种治疗方式的术后总体生存率相似。

• 单位
  四川大学华西医院