不同螺钉内固定联合PVP治疗OVCF效果比较

作者：李会东; 冯树霞; 韩俊成; 卢吉高; 左永录; 孙素改; 李萌萌; 温成; 王希杰; 王汉伟

来源：西南国防医药, 2019, 29(12): 1228-1230.

• 椎弓根
• 螺钉内固定
• 椎体成形术
• 胸腰椎
• 骨质疏松
• 骨折

目的探讨3种不同椎弓根螺钉内固定联合椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析120例医院收治的OVCF患者,据手术方式不同分为A组(椎弓根螺钉内固定+单侧PVP治疗)、B组(椎弓根螺钉内固定+双侧PVP治疗)、C组[经皮椎弓根内固定(MIPPSO)+椎体成形改进装置单侧PVP治疗],各40例,比较3组手术时间、术中出血量、以及治疗前后椎体前缘高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数等指标。结果 C组手术时间、术中出血量皆最低(P <0.05),A组和B组比较无显著差异(P> 0.05),各组住院时间无显著差异(P> 0.05);在术后1 w、术后1年,3组椎体前缘高度均显著升高,Cobb角均显著降低,而VAS评分及ODI指数均显著且逐渐降低(P <0.05)。其中C组术后ODI指数、Cobb角和椎体前缘高度改善幅度最大(P <0.05)。随访至术后6个月,3组均无严重并发症,并发症发生率无显著差异(P> 0.05)。结论椎体成形改进装置单侧PVP与MIPPSO相结合治疗OVCF,能更好地维持术后Cobb角,恢复椎体前缘高度及胸腰椎相关功能。

• 单位
  张家口市第二医院