摘要

目的 应用肌骨超声评估支具干预对Rigo E型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者椎旁软组织形态学的影响.方法 连续性选取在我中心穿戴Rigo-Chêneau款支具的Rigo E型AIS患者20例,于干预前及干预后6个月应用高频超声测量患者脊柱凹凸侧上端椎、下端椎和顶椎3个标记点的皮肤、浅筋膜、深筋膜厚度,以及椎旁肌厚度和横截面积,计算上述各参数凹凸侧比值;X线获取患者胸腰弯Cobb角,比较干预前与干预后6个月上述参数的差异;分析顶椎椎旁肌上述各参数凹凸侧比值与Cobb角的相关性.结果 ①干预前组内比较:凸侧3个标记点的浅筋膜和椎旁肌厚度均小于凹侧,凸侧上端椎、顶椎椎旁肌横截面积均小于凹侧,差异均有统计学意义(均P<0.05);②干预前、后比较:干预后凹侧3个标记点的浅筋膜厚度、椎旁肌厚度和横截面积均小于干预前,3个标记点的浅筋膜厚度凹凸侧比值均小于干预前,下端椎、顶椎椎旁肌厚度及顶椎椎旁肌横截面积凹凸侧比值均小于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);③干预后组内比较:凸侧顶椎浅筋膜厚度、上端椎和顶椎椎旁肌横截面积均小于凹侧,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预前胸腰弯Cobb角为35.4°±3.8°,干预后为28.3°±4.2°,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).干预前、后顶椎椎旁肌厚度、横截面积凹凸侧比值均与Cobb角无相关性(r干预前=0.21、0.25,r干预后=0.19、0.23;均P>0.05).结论 肌骨超声可评估支具干预对Rigo E型AIS患者椎旁软组织形态学的影响;干预后浅筋膜、椎旁肌厚度、椎旁肌横截面积凹凸侧比值整体上更趋平衡.

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