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摘要
目的探讨血管口径小于0.30 mm的小儿指尖再植特点及临床疗效。方法自2020年1月至2022年5月, 我科对12例12指血管口径小于0.30 mm的小儿指尖完全离断伤行再植手术, 均成功吻合动脉。结果术后12例再植指体全部存活, 其中1例术后7 d发生伤口感染, 加强换药及应用敏感抗生素后再植指体存活。所有病例随访2～22个月, 平均6个月, 再植指体外形、功能恢复良好。按中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准评定:优9指, 良3指。结论小儿指尖平面血管纤细, 再植难度大, 对术者的显微外科技术要求高。口径为0.10 mm的血管在显微镜视下难以辨别及吻合;口径为0.15 mm及以上的血管, 只要方法得当, 均可以吻合, 具有再植条件, 且术后效果满意。因此对于小儿的指尖完全离断伤, 在离断指体内只要能找到口径0.15 mm及以上的动脉, 临床上应尽量选择再植手术。
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