无关供者异基因造血干细胞移植治疗儿童白血病的疗效分析

作者：张兵雷; 周健; 张莉; 桂瑞瑞; 符粤文; 祖璎玲; 喻凤宽; 赵慧芳; 李珍; 房佰俊; 魏旭东; 宋永平^*

来源：中华器官移植杂志, 2019, (02): 116-120.

• 异基因造血干细胞移植
• 儿童
• 白血病
• 无关供者
• 同胞供者

目的 评估无关供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童白血病的疗效。方法 回顾性分析2006年5月至2018年3月54例接受allo-HSCT治疗的儿童白血病患者的临床资料,根据供者来源不同,将受者分为无关供者组(URD组,27例)与同胞供者组(MSD组,27例),通过与MSD组的疗效进行对比,评估URD allo-HSCT治疗儿童白血病的疗效。结果 URD组中1例难治AML患者未植活并死亡外,余53例均成功植活。URD组与MSD组移植后粒系和血小板植入时间、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性GVHD(cGVHD)、广泛cGVHD、移植相关并发症如肺部感染、出血性膀胱炎等发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。URD组严重aGVHD、巨细胞病毒及EB病毒感染的发生率明显高于MSD组(P<0.05)。URD组与MSD组非复发死亡患者占死亡总人数的比例分别为80.0%和31.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。URD组与MSD组3年无病存活率分别为(52.9±9.8)%和(38.5±8.7)%,3年总的存活率分别为(57.9±9.5)%和(46.5±9.7)%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于儿童白血病患者,URD allo-HSCT与MSD allo-HSCT的疗效相当,在无合适的同胞供者时,URD allo-HSCT不失为一种良好选择。

• 单位
  郑州大学; 河南省肿瘤医院