摘要

目的比较XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案与FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗结肠癌效果和对血清肿瘤标志物及细胞学指标的影响。方法选取安徽省芜湖市中医院2016年1月至2019年1月收治的84例结肠癌患者, 按照随机数字表法分为观察组(XELOX方案, 42例)和对照组(FOLFOX4方案, 42例)。比较两组患者疗效、不良反应及化疗前后血清肿瘤标志物与细胞学指标的变化。结果观察组近期有效率为76.19%(32/42), 对照组为61.91%(26/42), 差异无统计学意义(χ2=2.005, P=0.156)。观察组不良反应发生率为35.71%(15/42), 低于对照组的59.53%(25/42)(χ2=4.773, P=0.029)。两组治疗前糖类抗原19-9(CA19-9)、大肠癌特异性抗原2(CCSA-2)、骨桥素(OPN)水平比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后CA19-9、CCSA-2、OPN水平较治疗前均降低(均P<0.05);治疗后观察组CA19-9、CCSA-2、OPN水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后NLR、PLR、RDW较治疗前均降低(均P<0.05);治疗后观察组NLR、PLR、RDW均低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗1、2、3年复发率分别为4.76%(2/42)、14.26%(6/42)、19.05%(8/42), 对照组分别为11.90%(5/42)、21.43%(9/42)、26.19%(11/42), 两组差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗1、2、3年总生存率分别为92.86%(39/42)、78.57%(33/42)、71.43%(30/42), 对照组分别为85.71%(36/42)、69.05%(29/42)、64.28%(27/42), 两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 XELOX方案与FOLFOX方案治疗结肠癌的近期及远期疗效均相当, 均可降低患者血清肿瘤标志物及细胞学指标水平, 改善患者预后, 其中XELOX方案不良反应少。

  • 单位
    芜湖市中医院