集束化干预策略对高原ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防效果

作者：孙晓林; 马四清; 潘世琴; 孙丽娟; 路艳萍; 张霞

来源：中华重症医学电子杂志(网络版), 2021, 7(01): 33-38.

• 机械通气
• 呼吸机相关性肺炎
• 高原
• 集束化

目的探讨实施集束化干预策略对预防高原ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果,为高原地区VAP预防策略提供依据。方法选取青海省人民医院ICU行机械通气的患者作为研究对象,其中2017年4至12月入院未实施集束化护理策略的418例患者为对照组,2018年2至10月入院实施集束化干预策略的437例患者为观察组。比较2组患者的机械通气时间、ICU住院时间、VAP发生率、误吸发生率、气囊压力监测情况及2组医务人员手卫生依从性情况。结果观察组机械通气时间及ICU住院时间均显著短于对照组,2组间比较差异有统计学意义[机械通气时间:（5.94±4.17）d vs （9.72±5.66）d,t=11.14,P2=9.39,P=0.001;误吸发生率:0.7%vs 2.2%,χ2=4.82,P=0.030）;气囊压力监测达标率高于对照组,2组间比较差异有统计学意义（96.4%vs 61.7%,χ2=2.50,P2=4.76,P<0.001）。结论集束化干预策略可有效缩短机械通气时间、ICU住院时间,减少高原地区VAP及误吸的发生率,提高气囊压力监测达标率及医护人员手卫生依从性,值得临床应用。

• 单位
  青海省人民医院