超声引导下RISS平面阻滞对腔镜下肾部分切除术应激反应及疼痛程度的影响

作者：王瑞娟

来源：山西卫生健康职业学院学报, 2021, 31(06): 63-65.

• 腹腔镜下肾部分切除术
• 疼痛程度
• 菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞

目的:探讨超声引导下RISS平面阻滞对腔镜下肾部分切除术患者应激反应及疼痛程度的影响。方法:选取100例行腹腔镜下肾部分切除术患者为研究对象，按照随机抽签法将其分为观察组和对照组各50例。对照组行单纯全麻，观察组则给予全麻联合RISS平面阻滞。对两组T1(麻醉诱导前)、T2(手术开始后10 min)、T3(手术开始后30 min)、T4(手术结束后)反应应激指标的变化进行比较，比较两组术后2、4、6、12、24 h疼痛评分，记录两组术中瑞芬太尼、丙泊酚使用量以及术后镇痛泵按压次数。结果:与T1、T2、T3相比，两组在T4时血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均升高，但T4时点，观察组血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均低于对照组，观察组在术后2、4、6、12、24 h的VAS评分均低于对照组;观察组在术中瑞芬太尼、丙泊酚使用量以及术后镇痛泵按压次数均低于对照组;差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对腹腔镜下肾部分切除术患者给予超声引导下RISS平面阻滞能起到良好的镇痛效果，能有效降低术中阿片类药物使用量和应激反应。