经鼻高流量吸氧对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效及近期预后的影响

作者：柴书坤; **; 王小琳; 史金英; 李艳肖; 王正

来源：河北医科大学学报, 2020, 41(07): 764-828.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 呼吸功能不全
• 经鼻高流量吸氧

目的探讨经鼻高流量吸氧对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及近期预后的影响。方法选择66例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,简单随机数字表法分为研究组和对照组,每组33例。两组患者均接受基础综合治疗,对照组患者行无创正压通气治疗,研究组患者行经鼻高流量吸氧治疗。比较两组患者治疗前后的血气指标、生命体征指标变化情况、临床疗效、近期预后情况。结果治疗后,两组pH值、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)均高于治疗前,且研究组pH值、PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,而两组呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)均低于治疗前,且研究组RR、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床疗效总有效率为96.97%,显著高于对照组患者的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的28 d气管插管率、90 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组患者的好转率为84.85%,高于对照组患者的63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量吸氧对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著,近期预后满意,值得临床应用。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 石家庄市第一医院