肝硬化患者Child-Pugh分级与凝血4项、D-二聚体的关系

作者：蒙增萍; 翟丽琼; 李燚; 陈驰; 刘咏梅^*

来源：贵州医科大学学报, 2022, 47(01): 66-78.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2022.01.011

• 肝硬化
• 凝血4项
• D-二聚体
• Child-Pugh分级
• 相关性
• 肝损害

目的探讨肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与凝血4项、D-二聚体(D-D)的关系。方法 195例肝硬化患者根据Child-Pugh分级标准分为A组(A级,n=49)、B组(B级,n=84)及C组(C级,n=62),收集3组患者首次住院的临床资料(年龄、性别、体质量指数、肝性脑病、腹部B超、饮酒史及吸烟史等)和实验室检查数据[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-D、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、白蛋白(ALB)及总胆红素(TBIL)],采用线性回归模型(分未调整模型、微调整模型及完全调整模型)评估肝硬化患者凝血4项、D-D与Child-Pugh分级之间的相关性,采用分层线性回归模型分析肝硬化患者Child-Pugh分级与D-D亚组的关系。结果 3组肝硬化患者年龄、TBIL、肝性脑病及腹水等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);未调整模型、微调整模型及完全调整模型结果显示,B组、C组肝硬化患者PT、APTT及TT水平分别较A组升高(P<0.05),FIB分别较A组降低(P<0.05),但D-D无差异(P> 0.05);在年龄、性别、吸烟及饮酒等混杂因素情况下,肝硬化患者Child-Pugh分级与D-D各亚组的关系比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论肝硬化患者Child-Pugh分级与凝血4项存在密切关系,但与D-D无相关性。

• 单位
  贵州中医药大学; 贵州医科大学; 基础医学院