高龄下肢深静脉血栓患者利伐沙班血药浓度的影响因素分析

作者：王宝彦; 张业鹏; 严思敏; 葛卫红; 徐航^*

来源：中国药学杂志, 2023, 58(14): 1334-1338.

• 深静脉血栓
• 高龄患者
• 利伐沙班
• 血药浓度

目的 探讨高龄下肢深静脉血栓患者利伐沙班血药浓度的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月南京鼓楼医院血管外科收治的262例高龄下肢深静脉血栓患者的利伐沙班血药浓度，分析不同剂量组峰浓度和谷浓度的分布情况，采用单因素回归分析和多重线性回归分析探究年龄、性别、身体质量指数(body mass index, BMI)以及肾功能等因素与利伐沙班血药浓度的相关性。结果 患者的利伐沙班峰浓度和谷浓度在不同剂量组之间存在着统计学差异，峰浓度3组之间两两相比差异均有统计学意义(P值均<0.05),20 mg组患者的谷浓度均高于10 mg组及15 mg组(P值均<0.05);单因素分析中影响利伐沙班峰浓度的因素有年龄、BMI、肾功能以及胺碘酮，影响利伐沙班谷浓度的因素有年龄、BMI和肾功能，而多重线性回归分析中，仅筛选出BMI和肾功能，其余因素则被剔除。结论 BMI和肾功能与利伐沙班峰浓度和谷浓度有相关性，因此对于异常体重或者肾功能不全的高龄患者，血药浓度监测可以用于评估患者体内利伐沙班水平。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院