摘要
目的探讨功能MRI联合临床预后因素(CPF)预测同步放化疗(CCRT)对于宫颈鳞癌疗效的诊断效能。方法对59例宫颈鳞癌接受CCRT患者于治疗前及治疗后3个月行DWI和动态对比增强MRI(DCE-MRI)。根据治疗后MRI及临床检查结果,将其分为肿瘤残余组(n=19)和无肿瘤残余组(n=40),比较2组间MRI和CPF差异,绘制MRI参数的ROC曲线,并计算其AUC,评估其诊断效能;分析宫颈鳞癌CCRT预后因素。结果肿瘤残余组治疗前肿瘤低强化区最大上升斜率(MSIL)和信号强化率(SERL)低于无肿瘤残余组(P均<0.01),而ADC和CPF中患者FIGO分期及淋巴结转移例数均高于无肿瘤残余组(P均<0.05)。MSIL联合ADC值预测CCRT后肿瘤残余的诊断效能高于单一MRI参数;MRI多参数联合CPF可提高其诊断效能。治疗前MSIL和ADC值是宫颈鳞癌治疗后肿瘤残余的独立预后因素。结论治疗前MSIL和ADC值是宫颈鳞癌CCRT治疗后肿瘤残余的独立预后因素。MRI多参数联合CPF可提高预测宫颈鳞癌CCRT疗效的诊断效能。
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单位宁夏医科大学总医院