腹腔镜胆道镜两镜联合治疗胆囊结石肝内外胆管结石100例临床体会

作者：赵洪阳; 王广宇; 张永

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(54): 94.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.54.068

• 腹腔镜胆道镜两镜联合
• 胆总管的镜下解剖确认
• 镜下缝合技术

传统的治疗胆道结石的方法主要有:溶石、碎石、排石、内镜括约肌切开术(EST)及胆总管切开取石术等。其中又以开腹手术的治疗效果最佳,但带来的是较大的创伤。我院于2007年开始开展腹腔镜下胆囊切除术,个人积累2000例腹腔镜胆囊切除经验,于2016年成功开展腹腔镜胆道镜两镜联合治疗胆囊结石肝外胆管结石100例临床体会如下。手术成功完成与病人顺利康复,应注意手术适应证的选择,胆总管的镜下解剖确认,较强的镜下缝合技术,术后T管护理及拔管时间及拔管指征掌握。该术式优点应从手术对病人身体干扰及身心影响,带管时间,结石复发率,胆道狭窄,胆道感染,粘连性肠梗阻,切口感染等并发症方面考虑。