摘要
癌性疼痛(癌痛)是指肿瘤、肿瘤相关症状或抗肿瘤治疗所致的疼痛,其发生发展与机体营养代谢情况密切相关。癌痛可从饮食摄入、神经内分泌系统、社会心理等途径影响机体的营养代谢;反过来,机体多种营养物质如维生素类、镁元素及咖啡因、姜黄素、辣椒素、多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)等的变化亦会通过多种机制对癌痛产生一定影响;另外,肿瘤细胞的异常代谢,如谷氨酸和甲醛含量的增加参与了癌痛的发生发展过程,其中,谷氨酸含量的升高主要由于肿瘤细胞内氧化-还原系统失衡和谷氨酰胺(glutamine, Gln)代谢水平增高所致,进而通过介导瞬时受体电位阳离子通道亚家族V成员1(transient receptor potential cation channel subfamily V member 1,TRPV1)促使伤害性信号持续性传导。本文主要对癌痛与营养代谢之间的相互影响以及肿瘤代谢产物引发癌痛的相关机制进行综述,并提出了针对癌痛患者的营养治疗对策。
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单位吉林大学第一医院