摘要
目的探讨胎儿经静脉导管样血管异常分流的产前诊断与预后随访。方法选择2018年8月至2021年3月苏州市立医院门诊行产科结构筛查的孕妇2 258例。探讨经静脉导管样血管分流的分型诊断、继发改变和产前-产后自然转归情况。结果共计21例胎儿存在经静脉导管样血管分流,其中15例(71.43%)为单纯终末端位置异常型,6例(28.57%)为起始与终末端位置均异常型。静脉导管样血管内径(1.13±0.17)mm,长度(4.17±0.46)mm,峰值流速(43.79±3.57)cm/s。胎儿期,肝静脉内径增宽8例,冠状静脉窦增宽4例,无一例出现严重宫内缺氧和心功能衰竭征象。出生后,静脉导管样血管于第1周内自然闭合19例,第2周闭合1例,第11周闭合1例。无一例出现神经系统功能异常的征象。结论胎儿经静脉导管样血管异常分流的解剖位置多变,分流血管内径和流速与正常静脉导管类似。胎儿期无显著不良事件发生,出生后均可逐渐自然闭合。
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单位安徽医科大学第四附属医院; 苏州市立医院