VV-ECMO成功救治并发腹直肌鞘血肿老年男性患者1例

作者：胡德亮; 陈旭锋^*; 梅勇; 李伟; 张劲松

来源：中华急诊医学杂志, 2022, 31(07): 988-990.

• VV-ECMO
• 成功救治
• 老年男性患者

近年来体外膜氧合(extracporeal membrane oxygenation, ECMO)技术在危重症患者抢救中的应用越来越广泛[1,2,3], 尤其新冠肺炎在世界范围内的流行进一步增加了人们对此项技术的认识, 刺激了更多的医院开展体外膜氧合技术, 俯卧位通气作为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)治疗的一项重要手段在配合静脉静脉体外膜氧合(VV-ECMO)技术的使用中快速增长[4]。相较于常见的抗凝并发症如动静脉血栓、穿刺或手术部位出血、肺泡出血、消化道出血以及颅内出血等并发症, 少见并发症更容易被忽视, 有时往往是致命的。江苏省人民医院体外生命支持中心一例肥胖的老年男性ARDS患者在VV-ECMO期间并发了自发性腹直肌鞘血肿, 虽最终成功救治, 但起初未能及时明确诊断而置患者于危险之中。ECMO期间出现自发性腹壁出血并发症的相关报道极为罕见, 本文就其发病机制以及应对措施予以探讨。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院