广泛性焦虑障碍患者脑灰质体积改变特点及其与疗效的相关性研究

作者：朱建英; 帅亦斌; 沈仲夏; 章晓梅; 蔡敏; 任列; 沈鑫华^*

来源：浙江医学, 2019, 41(06): 537-541.

• 广泛性焦虑障碍
• 脑灰质体积
• 艾司西酞普兰
• 疗效

目的探索广泛性焦虑障碍的脑灰质体积(GM)变化特点,以及这些变化与艾司西酞普兰疗效之间的相关性。方法使用1.5T磁共振扫描仪,比较38例广泛性焦虑障碍患者(研究组)及30例性别、年龄、受教育年限相匹配健康对照(对照组)的GM差异;研究组给予艾司西酞普兰可变剂量10～20mg/d治疗8周,治疗8周末比较痊愈患者与未痊愈患者治疗前GM差异,运用DEPASF4.3 Advanced Edition软件处理影像数据,进行全脑GM比较并分析相关因素。结果研究组在右侧眶部额下回及左侧颞中回脑GM值均显著低于健康对照组(P<0.05,Alphasim校正);研究组左侧梭状回GM值与治疗前HAMA评分呈负相关(P<0.05,Alphasim校正);研究组两侧颞上回、枕叶、左侧背外侧额上回及右侧中央前回GM值与病程呈负相关(P<0.05,Alphasim校正);治疗8周末痊愈组患者13例,未痊愈患者25例,痊愈组在右侧梭状回、颞叶、右侧眶额叶、右侧枕下回、左侧内侧和旁扣带脑回及右侧额上回脑治疗前GM值高于未痊愈组(P<0.05,Alphasim校正)。结论广泛性焦虑障碍患者额叶及颞叶区域GM减少;部分脑区的GM与焦虑严重程度、病程呈负相关;基线时颞叶、额叶和枕叶的GM较大,预示接受艾司西酞普兰治疗有更好的疗效。

• 单位
  湖州市第三人民医院