心脏术后应激性高血糖患者的术前糖代谢研究

作者：张彦; 李雅君; 矫杰

来源：实用医学杂志, 2010, 26(01): 58-60.

• 高血糖症
• 糖耐量减低
• 心脏瓣膜
• 心脏搭桥术
• 胰岛素抵抗
• 腹型肥胖

目的:探讨心脏瓣膜或冠脉搭桥术后应激性高血糖患者的术前糖代谢特点。方法:纳入106例无糖尿病史且预行心脏瓣膜或冠脉搭桥手术患者,术前行葡萄糖耐量试验(OGTT),根据应激性血糖值分为应激性高血糖组和对照组,观察两组术前基线指标差异。结果:应激性高血糖组与对照组术前腰臀比(P=0.006)、餐后2h血糖(P=0.000)、糖化血红蛋白(P=0.001)、空腹胰岛素(P=0.000)以及胰岛素抵抗指数(P=0.002)差异有显著性。多因素线性回归分析显示应激性血糖值与术前餐后2h血糖(P=0.002)和术前胰岛素抵抗指数(P=0.018)密切相关。结论:术前餐后2h血糖对应激性血糖值贡献大;应重视术前OGTT筛查。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院