科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨地中海贫血合并妊娠期贫血患者口服阿胶治疗对血红蛋白（Hb）浓度以及α-、β-、γ-、δ-珠蛋白水平的影响。方法 将符合条件的轻型或中间型α-或β-地贫合并轻度贫血孕妇68例，按2∶1的比例随机分配到治疗组42例和对照组26例，治疗组予口服阿胶粉治疗，对照组口服阿胶模拟剂治疗，疗程为4周。治疗前后分别采集两组孕妇外周血检测血液分析及铁代谢指标，采用Real-time PCR技术及Western blotting方法从mRNA和蛋白两个水平检测4种珠蛋白表达量的变化。结果 最终共有58例孕妇完成试验，其中，治疗组34例，对照组24例。数据分析结果如下：（1）βCD41-42（-TTCT）/βN是β-地贫受试者中最常见的基因类型（占41.46%）,αα/--SEA是α-地贫受试者中最主要的基因类型（占70.59%）。（2）治疗后，治疗组孕妇Hb浓度平均上升（5.15±4.62）g/L,明显高于对照组。其中，基因型为βCD41-42（-TTCT）/βN者的Hb浓度平均上升（6.54±4.74）g/L,疗效显著优于其它类型的β-地贫孕妇。（3）治疗4周后，伴随着孕周增长，两组孕妇的4种珠蛋白mRNA水平均下降，与对照组相比，治疗组β-珠蛋白mRNA水平下降幅度显著减少。进一步基于地贫基因类型的分组分析发现，在治疗组中，与α-地贫亚组相比，β-地贫亚组治疗后的β-珠蛋白mRNA水平下降幅度明显减少。（4）治疗后，两组孕妇的4种珠蛋白的蛋白表达量均较治疗前下降，与对照组相比，治疗组β-珠蛋白下降幅度显著减小。在治疗组中，β-地贫亚组的β-珠蛋白量下降幅度减少和α-地贫亚组的α-珠蛋白量下降幅度减少有统计学意义的差别。结论 口服阿胶治疗能明显改善轻型或中间型α-或β-地贫孕妇的贫血，基因型为βCD41-42（-TTCT）/βN者疗效最佳。阿胶对珠蛋白水平的调节作用受地贫基因类型影响，β-地贫孕妇主要上调β-珠蛋白表达，而α-地贫孕妇则上调α-珠蛋白表达。因此推测，口服阿胶治疗有调节地贫贫血孕妇的α-和非α-珠蛋白链失衡的作用。
- 单位
