ICU创伤大输血后老年与非老年患者预后的比较

作者：刘月高; 陆健; 张晓燕; 朱晶; 田锐; 周志刚; 谭小雪; 王春光; 葛芳侠; 邓会标^*

来源：老年医学与保健, 2023, 29(02): 256-260.

DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2023.02.017

• 创伤
• 老年
• 大输血
• 预后

目的 探讨老年对ICU创伤大量输血患者预后的影响。方法 回顾性分析2006年11月—2021年12月入住上海交通大学附属第一人民医院ICU的严重创伤大输血患者。所有分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验，连续变量采用独立样本t检验或非参数检验，采用Logistic回归分析校正混杂因素，通过K-M生存曲线分析判断患者的预后。结果 最终有268例患者纳入研究。根据年龄把患者分成观察组(年龄≥60岁)和对照组(年龄<60岁)。2组患者性别比例、入院生命体征及严重度评分对比分析差异无统计学意义。2组在浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀输注量及入院当天的输液总量对比差异无统计学意义。2组患者的肝肾功能、凝血功能对比分析差异无统计学意义。观察组患者的住院中位时间为27.0 d,住ICU中位时间为9.0 d,对照组患者的住院中位时间为21.0 d,住ICU中位时间为9.0 d。入院28 d,观察组患者中死亡17例(43.6%),对照组中死亡68例(29.7%),2组差异没有统计学意义(P=0.074)。结论 老年创伤大输血患者并不多见，受伤机制相对单一，与年轻人相比，在没有严重合并症的干扰下，即使≥60岁老年人在遭遇严重的创伤时，死亡率并没有显著升高。

• 单位
  上海交通大学