早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响

作者：窦立敏; 李东儒; 王东; 郑永科; 董晓巧; 俞文华; 戴嵬; 李杰; 张党林^*

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(18): 61-64.

DOI：10.7619/jcmp.201918018

• 重型颅脑损伤
• 脑脊液
• 住院时间
• 脑积水
• 格拉斯哥预后评分

目的探讨早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响。方法选择重型颅脑损伤手术患者70例,分为2组。实验组40例术中使用足量明胶海绵及棉片保护术野及血肿腔,吸引器持续吸除血性液体,术后3～14 d内腰穿或腰池引流释放血性脑脊液。对照组30例给予常规手术及治疗。术后随访3个月,比较2组患者住院时间、脑积水发生情况以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果实验组住院时间(17. 5±4. 8) d,显著短于对照组(24. 9±8. 2) d (P <0. 05)。实验组发生脑积水1例,对照组发生脑积水5例,差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组GOS评分显著优于对照组(P <0. 05)。结论重型颅脑损伤患者行早期清除血性脑脊液,可以缩短住院时间,减少脑积水的发生,改善患者的预后。

• 单位
  南京医科大学; 南京市鼓楼医院