摘要

目的 基于联影uRT-TPS建模,探讨空气间隙、射线过滤模式、计算模型和光束倾角在不同补偿膜厚度条件下对皮肤剂量的影响。方法 利用固体水层板,通过改变空气间隙大小(0、2、4和6 mm)、补偿膜厚度(0、5、10、15和20 mm)分别构建17种模体模型,在uRT-TPS中通过改变射线过滤模式、计算模型(MC和Convolution)和光束倾角(0°~80°)这3类变量对这17种模体模型设计248个治疗计划,在满足所有计划靶区层平均剂量达到1000cGy的条件下,获得皮肤层平均剂量(Da或Dt)和皮肤层剂量增强因子(div)。结果 补偿膜厚度在0~10 mm范围内,Dt随厚度增加而增加。补偿膜为5 mm时,4 mm空间间隙的Dt最大,0 mm空间间隙的div最小。无补偿膜时,FFF模式下的Da值高于FF模式,且FF和MC条件下的Da值偏高。有补偿膜时,FF和MC条件下的div偏低。div随光束倾角增大而增大,且FF模式下的div值随补偿膜的增加而降低,而FFF模式下的div值随补偿膜的增加而增加。结论 在表浅肿瘤放射治疗中,皮肤剂量受到补偿膜厚度、空间间隙、射线过滤模式、计算模型和光束倾角5类因素的综合影响,临床实践应结合需求灵活调整,尽可能降低皮肤剂量。

  • 单位
    江苏省苏北人民医院