精密型摄食训练监管护理联合吞咽神经肌肉电刺激在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用

作者：侯静

来源：医学理论与实践, 2023, 36(13): 2303-2305.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.13.055

• 精密型摄食训练监管护理
• 吞咽神经肌肉电刺激治疗仪
• 脑卒中
• 吞咽障碍

目的：探讨精密型摄食训练监管护理联合吞咽神经肌肉电刺激在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用。方法：选取2020年6月—2021年6月我院收治的112例脑卒中吞咽障碍患者通过红蓝双色球法随机分为传统组(56例)、实验组(56例)。两组均给予常规方式进行干预，传统组加用吞咽神经肌肉电刺激治疗仪干预，实验组在传统组基础上加用精密型摄食训练监管护理干预。比较两组临床护理效果及饮食意外事件发生情况，干预前后的吞咽障碍及生活质量评分、舌骨喉复合体活动度、表面肌电图。结果：实验组护理总有效率比传统组显著更高(P<0.05)。护理后两组吞咽功能(SAA)评分较护理前显著降低，且实验组比传统组显著更低；生活质量(SWALQOL)评分较护理前显著升高，实验组比传统组显著更高(P<0.05)。护理后两组舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离均较护理前显著提高，实验组比传统组显著更高(P<0.05)。护理后两组吞咽时程均较护理前显著缩短，且实验组比传统组显著更短；表面肌电图(sEMG)最大波幅值均较护理前显著提高，实验组比传统组显著更高(P<0.05)。且实验组的饮食意外事件发生率为3.57%,比传统组为21.43%显著更低(P<0.05)。结论：在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中应用精密型摄食训练监管护理联合吞咽神经肌肉电刺激治疗仪进行干预，效果较佳，显著改善患者吞咽功能、生活质量及表面肌电图，提高舌骨喉复合体活动度，降低饮食意外事件发生率。

• 单位
  天津市第一中心医院; 神经内科