胰十二指肠切除术后出血的危险因素及其诊治

作者：顾钧; 吴文广; 丁琦晨; **华; 李茂岚; **; 陆建华; 董平; 毕建威; 刘颖斌

来源：中国普外基础与临床杂志, 2012, (06): 653-656.

• 胰十二指肠切除术
• 术后出血
• 胰胃吻合
• 治疗 Pancreaticoduodenectomy
• Postoperative hemorrhage
• Pancreaticogastrostomy
• Treatment

目的探讨胰十二指肠切除术后出血的危险因素及治疗方法。方法回顾性分析2009年5月至2011年10月期间上海交通大学医学院附属新华医院78例胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果 78例患者中术后发生出血者8例,发生率为10.3%。8例出血病例中,腹腔出血2例(早期和晚期各1例);消化道出血6例(早期1例,晚期5例)。单因素分析显示术中出血量、术后腹腔感染、胰瘘及胰胃吻合为术后出血的危险因素;多因素分析显示胰胃吻合、术后腹腔感染和胰瘘为独立危险因素。结论确切的手术、术后预防胰瘘和控制腹腔感染是减少术后出血的关键,应根据出血的部位、时间和严重程度采取相应的止血措施。预防其发生是关键。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 长海医院