摘要
目的:探讨颈髓损伤(CSCI)伴发低钠血症的原因与临床特征。方法:回顾性分析河北医科大学第三医院2018年1月至2019年3月收治的86例CSCI患者的临床资料,根据患者是否发生低钠血症分为低钠血症组和非低钠血症组。比较两组性别、年龄、致伤原因、损伤类型、损伤分级、颅脑外伤、合并感染、呼吸机使用情况、低蛋白血症、手术治疗史。采用Logistic回归模型分析CSCI伴发低钠血症的危险因素,并分析患者的不良反应发生情况。结果:低钠血症组年龄≥60岁、完全性损伤、A级损伤、颅脑外伤、合并感染、使用呼吸机占比均显著高于非低钠血症组(均P<0.05)。CSCI并低钠血症组嗜睡、表情淡漠、精神不振、肌肉痉挛性抽搐,惊厥、烦躁,多尿、食欲减退、恶心呕吐的发生率均显著高于非低钠血症组(均P<0.05)。Logistic回归模型提示,年龄≥60岁、完全性损伤、A级损伤、颅脑外伤、合并感染、使用呼吸机为CSCI并低钠血症的危险因素(P<0.05)。结论:CSCI伴低钠血症的发生与年龄、损伤类型、损伤分级、颅脑外伤、合并感染、使用呼吸机有关,该病临床表现多样,以嗜睡、表情淡漠、精神不振、肌肉痉挛性抽搐居多。
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单位河北医科大学第三医院