深圳市新建三级医院临床输血质量控制现状分析与思考

作者：彭燕华; 高婧; 钟燕玲^*

来源：现代医院, 2023, 23(08): 1211-1215.

• 临床用血
• 质量控制
• 输血科建设
• 输血管理
• 临床用血质量控制指标
• 质量管理

目的 回顾分析中山大学附属第七医院临床输血质量控制情况，为同类医院的输血科建设和临床输血管理提供参考。方法 收集中山大学附属第七医院2018年5月—2022年9月的临床用血量、临床用血质量控制指标，按照中山大学附属第七医院实现全面质量控制指标监测管理的时间，以2020年12月前为监测前，统计分析建院以来或监测前后输血检验质量管理情况、临床用血管理情况、血液使用情况的变化。结果 输血相容性检测项目室内质控率从80%提高到100%;输血相容性检测室间质评项目参加率由60%提高到100%;室间质评项目合格率一直保持100%;出院患者人均用血量从(0.29±0.1) U降至(0.23±0.03) U,差异具有统计学意义(t=2.5,P<0.05);一二级手术台均用血量最多时仅为0.01 U;三四级手术台均用血量从(0.11±0.07) U降至(0.08±0.04) U,差异具有统计学意义(t=2.1,P<0.05);血浆与红细胞比值降低至0.61;《临床输血申请单》合格率保持>98%并仍不断提高，监测前组、监测后组差异具有统计学意义(χ2=26.965,P<0.01);受血者标本血型复查率一直保持100%;千输血人次输血不良反应上报例数从(6.673±0.083)例上升到(12.060±0.00)例；手术患者自体输血率由3.6%提高到12.7%,差异具有统计学意义(χ2=59.747,P<0.01)。结论 中山大学附属第七医院在创建三甲医院过程中，开业即实施了较好的临床输血质量管理，并通过临床用血质量控制指标监测实现有效提高；但仍存在自体输血率低等薄弱环节需加快建设。

• 单位
  中山大学