摘要

  胎儿娩出后24小时内出血量超过500m l者称为产后出血,是我国目前孕产妇死亡的首要原因,其发生率占分娩总数的2%-3%。产后大出血是一种严重的产科并发症,占孕产妇死亡的首位。临床上多采用保守治疗,无效者采用双侧髂内动脉结扎术或经腹子宫切除术。随着介入放射技术在妇产科领域的开展应用,经皮动脉插管栓塞为产后大出血的治疗开辟了一条十分有效而安全的新途径。介入放射学是指在医学影像设备的指导小,将可朔介入导管直接插到血管进行栓塞的技术。本文介绍的是经皮子宫动脉栓塞术,其所用栓塞物为明胶海绵颗粒,可将出血动脉从末稍开始栓塞至主干,闭锁整个动脉管腔,即使有其他交通支也无大量血液通过髂内动脉向其供血,从而有效地控制出血。因子宫还有卵巢动脉的血。所以并不会缺血坏死。当数周后,动脉栓塞溶解,子宫已经复旧并恢复正常血运。因其操作简单、创伤小、成功率及有效率高,止血快,并可保留子宫等优点。现报告一例经皮子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的产妇,取得良好的结局。

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