摘要

目的 比较不同药敏检测方法检测耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)对替加环素、多黏菌素敏感性的差异,为实验室选择药敏方法及临床合理用药提供依据。方法 收集嘉兴市中医医院2022年2月—7月临床标本分离的CRAB,用VITEK 2 Compact仪器法筛选出30株替加环素非敏感(>2μg/ml)菌株,采用不同药敏方法检测CRAB对替加环素、多黏菌素敏感性。以微量肉汤稀释法为标准,分析不同方法间的差异。结果 与微量肉汤稀释法测定的替加环素结果比较,仪器法CA、ME分别为3.3%(1/30)、26.7%(8/30)。纸片扩散法CA、ME分别为26.7%(8/30)、26.7%(8/30)。商品化微量肉汤稀释法CA为100.0%(30/30),与金标准的一致性较高。与微量肉汤稀释法测定的多黏菌素结果比较,仪器法和商品化微量肉汤稀释法VME和ME、mE均为0.0%,2种方法与金标准之间的一致性较高。结论 仪器法或纸片扩散法检测出替加环素中介或耐药的菌株,建议应用商品化微量肉汤稀释法进行复核。仪器法和商品化微量肉汤稀释法可作为多黏菌素药敏试验的常规检测方法。