摘要

目的 研究妊娠合并霉菌性阴道炎患者阴道微生态、血清炎性因子水平对妊娠结局的影响。方法 选取2021年5月~2022年4月期间于本院住院的65例妊娠合并霉菌性阴道炎患者作为研究对象,根据是否发生早产、胎膜早破、宫内窘迫、新生儿鹅口疮等事件将患者分为妊娠良好组(25例)和妊娠不良组(40例)。记录两组患者一般资料;革兰氏染色镜检,观察并记录两组患者阴道菌群密集度++~+++、pH<4.5、清洁度I~II度、乳杆菌的占比率;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组患者血清hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平;采用多因素Logistic回归分析妊娠合并霉菌性阴道炎患者发生妊娠不良结局的影响因素。结果:妊娠良好组与妊娠不良组年龄、孕周、产次及妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期甲状腺功能减退患者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠不良组无抗感染治疗患者比例、阴道菌群密集度II~III度的占比率及血清hs-CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平显著高于妊娠良好组,pH<4.5、清洁度I~II度、乳杆菌的占比率显著低于妊娠良好组(P<0.05)。乳杆菌、抗感染治疗是妊娠合并霉菌性阴道炎患者发生妊娠不良结局的保护因素(P<0.05),阴道菌群密集度是妊娠合并霉菌性阴道炎患者发生妊娠不良结局的独立危险因素(P<0.05)。结论 妊娠合并霉菌性阴道炎患者血清炎性因子水平升高及阴道微生态指标异常均可增加妊娠不良结局的风险。

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