1例血清球蛋白升高对多发性骨髓瘤的早期预警分析

作者：张黎明^*; 刘道利; 李秋明; 周伟青

来源：实用检验医师杂志, 2020, 12(04): 254-256.

• 异常球蛋白
• M蛋白
• 本周蛋白
• 电泳
• 多发性骨髓瘤

目的报告1例球蛋白(Glb)升高多发性骨髓瘤(MM)患者的诊断过程。方法分析2020年4月22日广州医科大学附属中医医院收治1例Glb升高MM患者的临床资料。该患者入院后进行生化肝功能检测、免疫球蛋白(Ig)电泳检测、骨髓和外周血涂片检查以及影像学检查,分析各项检查结果。结果患者为71岁男性,生化检测显示Glb异常升高;血清IgG电泳结果显示白蛋白(Alb)、α2蛋白、β蛋白、Alb/Glb比值(A/G)下降;骨髓和外周血涂片检查显示,骨髓有核细胞增生活跃,成熟红细胞呈缗钱状排列,血小板呈簇状分布;影像学检查显示,颅盖骨多个小圆形,边缘清楚如凿孔样骨质破坏,可疑腰椎骨质小破坏,左股骨中下段骨髓腔内高密度影性质待定。该患者最终确诊为MM。结论当血清Glb异常升高时,要警惕MM的可能性,可以通过实验室检查分析Glb的性质,为临床诊断提供指导。

• 单位
  广州医科大学