非痴呆型血管性认知功能障碍患者脑血流与MMSE及MoCA评分的相关性研究

作者：王前友; 王文安; 沈亚雯; 潘溢丹; 赵燕燕; 谢娟; 施德

来源：中国临床神经科学, 2014, 22(04): 369-376.

• 认知功能
• 单光子发射计算机断层扫描
• 神经心理评分
• 非痴呆型血管性认知功能障碍

目的应用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)成像术研究非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者的局部脑血流(rCBF)改变,并分析其与神经心理评分的关系。方法纳入1VCIND患者45例(VCIND组),其中男25例、女20例;2认知功能正常脑卒中(SNC)患者28例(SNC组),其中男16例、女12例;3健康对照者15例(HC组),其中男6例、女9例。所有研究对象行一般检查、神经心理评定(MMSE量表、MoCA量表、CDR量表、NIHSS量表、ADL量表、Loeb量表、Hamilton抑郁量表)及SPECT rCBF检查。结果 1与HC组比较,VCIND组两侧额叶、两侧顶叶上部、左侧丘脑rCBF明显降低(P<0.05),SNC组左侧额叶、左侧顶叶下部、左侧颞叶、两侧丘脑以及两侧纹状体rCBF明显降低(P<0.05);2与SNC组比较,VCIND组左侧额叶、左侧顶叶上部以及左侧丘脑rCBF明显降低(P<0.05);3VCIND组内,左侧额叶、左侧顶叶上部、左侧丘脑均较右侧相应部位rCBF明显降低(P<0.05);4相关分析显示VCIND组MMSE评分与左侧额叶、左顶叶上部、两侧颞叶内侧、左侧纹状体rCBF呈正相关(r=0.730.84,P<0.05),MoCA评分与左侧额叶、右侧顶叶下部、两侧颞叶内侧rCBF呈正相关(r=0.650.85,P<0.05)。结论 SPECT探查VCIND患者rCBF改变具有重要临床意义,MMSE及MoCA评分与局部rCBF改变具有一定相关性。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院; 神经内科