摘要

目的探讨实施糖尿病肾病防治管理措施,对2型糖尿病肾损害进展为临床肾病的影响。方法近10年在我院病房收集2型糖尿病300例,为研究对象。每例从第一次入院开始为随防观察起点,记录时间。均给予常规护理。另依自愿其中175例施以糖尿病肾病防治管理措施。各研究对象均记录年龄、性别、病程等,共计21项可能影响糖尿病肾损害进展的相关因素。出院后主要以电话每1-2月随访一次,其内容主要是糖尿病肾病防治管理措施的执行情况和病情变化。在随访过程中,若出现临床肾病表现,为研究终点,连同其失访和删失病例一起记录其时间。资料以生存分析+cox多元回归分析。结果空腹和餐后2小时血糖每增加1mmol/L,病程每增加1年,促进糖尿病肾损害进展为临床肾病的危险分别是原来的1.071、3.847和1.079倍(均RR>1,其95%可信区间内均不包含1,均P<0.05),促进患病;而严格执行糖尿病饮食和施行糖尿病肾病防治管理措施,促进糖尿病肾损害进展为临床肾病的危险分别是不严格执行糖尿病饮食和未施行糖尿病肾病防治管理措施的0.157和0.034倍(均RR<1,其95%可信区间内均不包含1,均P<0.05),阻止患病。结论空腹和餐后2小时血糖增高、病程延长为糖尿病肾损害进展为临床肾病的危险因素;而严格执行糖尿病饮食和施行糖尿病肾病防治管理措施为其保护因素。

  • 单位
    内蒙古医科大学附属医院