摘要

[目的]比较椎间盘置换和前路减压融合治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2019年1月手术治疗的单节段神经根型颈椎病63例患者的临床资料,根据术前医患沟通结果,将患者分为两组,其中,置换组30例,融合组33例。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症。两组手术时间、切口总长度、术中失血量、术中透视次数、下地行走时间及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访时间均在24个月以上,与术前相比,末次随访时两组VAS、NDI评分均显著降低(P<0.05),而JOA评分前显著增加(P<0.05)。末次随访时两组间VAS、NDI和JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时融合组整体ROM显著减小(P<0.05)。末次随访时,置换组局部Cobb角,C2~C7Cobb角和整体ROM均优于融合组(P<0.05)。[结论]单节段神经根型颈椎病治疗中置换组可以获得与融合组同样的临床疗效,而且可以保留更好的颈椎活动度。