摘要
目的探讨经肝动脉灌注利卡汀序贯联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除肝细胞癌的近期疗效与安全性。方法回顾分析接受利卡汀肝动脉灌注序贯联合常规TACE治疗的13例原发性肝癌患者资料,利卡汀肝动脉灌注剂量为27.75MBq/kg,常规TACE方案为吡柔比星和碘化油适量混合乳化行动脉化疗栓塞,并辅以适量聚乙烯醇颗粒强化栓塞。结果根据mRECIST评价标准,治疗后1个月的疾病缓解率达到69.3%,疾病控制率则为100%;3个月疾病缓解率为69.3%,疾病控制率为84.6%;6个月疾病缓解率为61.5%,疾病控制率为76.9%;9个月的疾病缓解率和疾病控制率分别为60%和80%。治疗后6个月生存率达到100%,1年、2年预测生存率分别为68%、45%。术后1个月患者肝肾功能、血象等指标同术前相比无统计学意义,所有患者均未出现严重感染、黄疸、消化道出血及骨髓抑制等并发症。结论经肝动脉灌注利卡汀序贯联合TACE治疗不可切除肝细胞癌具有较好的近期疾病缓解率、疾病控制率与良好的安全性。
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单位浙江大学医学院附属第一医院; 中山大学附属第一医院