超声造影评估基质金属蛋白酶-9活化调控对颈动脉斑块内新生血管的影响

作者：李丽; 杨帆; 张小红

来源：实用医学杂志, 2023, 39(04): 481-486.

• 超声造影
• 基质金属蛋白酶-9
• MMP-9C1562T多态性
• 基质金属蛋白酶组织抑制剂-1
• 斑块内新生血管

目的 应用颈动脉超声造影（CEUS）技术半定量评估斑块内新生血管（IPN），探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)启动子基因-1562C/T变异、MMP-9与基质金属蛋白酶组织抑制剂-1比值（MMP-9/TIMP-1）对IPN的影响。方法 纳入180例颈动脉粥样硬化斑块患者，应用CEUS评估IPN分级并分组。ELISA法检测血清MMP-9、TIMP-1水平，Sanger法对基因测序；应用相关性分析及logistic回归分析各参数对IPN的影响并绘制ROC曲线。结果 血清MMP-9、MMP-91562C/T变异、MMP-9/TIMP-1比值与IPN超声造影分级呈正相关（r=0.332,r=0.238,r=0.683,P <0.001）,logistic回归显示MMP-9/TIMP-1比例失衡是IPN独立危险因素（OR=6.110,95%CI:1.097～34.033,P=0.039）,MMP-9/TIMP-1比值≥2.12,IPN超声造影分级≥Ⅲ级的AUC为0.89，敏感度为84.90%，特异度为85.10%。结论 MMP-9酶抑制剂调控MMP-9/TIMP-1比例失衡是IPN独立危险因素。IPN超声造影视觉分级结合MMP-9/TIMP-1比值作适当调整，可较准确评估易损斑块。

• 单位
  山西省人民医院