BIPAP呼吸机联合注射用重组人脑利钠肽（新活素）在老年急性左心衰患者中的应用

作者：李飒; 么冰^*; 常诚; 扆鹏; 杨野; 李文慧; 方英

来源：中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(36): 75.

DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.36.023

• 无创正压通气
• 急性左心衰竭
• 注射用重组人脑利钠肽(新活素)
• 血浆钠尿肽(BNP)

目的观察BIPAP呼吸机(无创正压通气)联合注射用重组人脑利钠肽(新活素)在老年急性左心衰患者治疗中的疗效。方法选择2017年1月～2019年1月就诊于我院重症科的老年急性左心衰患者83例,随机分为两组,A组(实验组)41例,B组(对照组)42例。A组治疗中给以静脉持续泵入新活素,同时给以无创正压通气辅助呼吸;B组给以鼻导管吸氧及常规利尿、硝酸甘油静脉泵入等治疗。余治疗均一致。监测治疗前后2 h、24 h的PaO2、PaCO2、SaO2、呼吸频率;检测治疗前及治疗后24 h血浆钠尿肽(BNP)、乳酸水平,ICU入住时间。结果 A组治疗后2 h、24 h的PaO2、SaO2较B组明显升高(P均<0.05),PaCO2、呼吸频率明显降低(P<0.05);A组血浆BNP、乳酸下降程度较B组明显(P<0.05),A组ICU入住时间明显缩短(P<0.05)。结论早期无创正压通气联合新活素治疗老年急性左心衰较鼻导管吸氧加常规药物治疗可在短时间迅速改善患者严重低氧血症,快速缓解患者呼吸困难症状,减轻心脏负荷,改善组织缺氧程度,提高临床有效率,减少再插管率及病死率,缩短ICU入住时间,值得临床推广。