内蒙古自治区通辽市2004-2018年人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

作者:杜松楠; 王占军; 于高娃; 崔焱岭; 陈俊杰; 胡楠; 张天承; 孟颖; 胡玉红; 张慧超; 刘志国*
来源:中华流行病学杂志, 2020, 41(07): 1063-1067.

摘要

目的分析内蒙古自治区通辽市2004-2018年人间布鲁氏菌病(布病)流行特点和菌株的起源与进化特征, 为制定布病防控策略提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中的通辽市布病报告数据进行分析, 采用构成比和率描述流行病学特征。用常规鉴定方法鉴定菌株的种型, 用AMOS-PCR对菌株的种型进行复核, 采用多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)对布鲁氏菌进行聚类分析, 探讨菌株间的亲缘关系。结果 2004-2018年通辽市共报告布病16 704例, 年均发病率为35.41/10万。扎鲁特旗和库伦旗的发病率较高, 分别为110.51/10万和67.84/10万。40~54岁年龄组病例最多, 占48.75% (8 143/16 704);农民14 873例, 占89.04%。男女性别比为2.40∶1。3-5月为发病高峰期, 占56.30% (9 405/16 704), 发病高峰在4月。常规鉴定表明临床分离菌株全部为羊种布鲁氏菌, 羊1型3株, 羊3型3株。AMOS-PCR鉴定显示全部为羊种布鲁氏菌。6株布鲁氏菌分为2个MLVA-11基因型(111和116), 属于东地中海血统。MLVA-16聚类分析表明通辽地区的菌株与吉林省和黑龙江省的菌株具有较近的亲缘关系。结论 2004-2018年通辽市布病疫情极为严重, 有向周边地区蔓延的风险。应加强检测防控, 防止疫情扩散。