颈前路Hybrid术式治疗跳跃节段颈椎病的临床观察

作者:李小川; 黄春明*; 罗绍坚; 范武; 董智晖; 蓝根; 卢明南; 林强祯; 陆军海; 韦健; 黎欲强; 黄冀
来源:临床外科杂志, 2022, 30(01): 65-69.

摘要

目的探讨颈前路融合与非融合手术(hybrid surgery, HS)治疗跳跃节段颈椎病的临床疗效。方法 2015年1月~2018年12月采用HS治疗跳跃责任节段颈椎病6例,评估术前、末次随访时颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)评分,日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association, JOA)、疼痛视觉模拟(Visual Analogscale, VAS)评分变化,并按Odom标准评定疗效。影像学对比C2~C7颈椎活动度、C2~C7颈椎曲度与非融合节段活动度。结果所有病人均无二次手术,末次随访未见内置物松动、假关节形成、非融合节段融合现象。颈椎JOA、VAS、NDI评分与术前比较均有改善(P<0.05)。Odom分级:优2例,良3例,尚可1例,优良率83.3%。C2~C7颈椎活动度与非融合节段活动度术前、术后无差异(P=0.06;P=0.07)。C2~C7颈椎曲度有所改善(P<0.05)。结论 HS治疗跳跃责任节段颈椎病安全有效,并能保留一定程度颈椎活动度。