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摘要
目的:探讨IgG4相关疾病(IgG4-RD)的临床特征和影像学特征，提高鼻咽IgG4-RD早期的诊断能力，减少误诊与漏诊。方法:通过电子病例系统采集患者基本信息，包括年龄、性别、症状、病程和诊疗过程。记录患者住院期间及门诊随诊的实验室检查资料，包括鼻内镜检查、EB病毒水平、IgG4水平及C反应蛋白水平等。对患者的CT、MRI以及PET-CT特征进行总结分析，并收集所有患者的病理和免疫组织化学结果。结果:4例患者均行病灶部分切除活检术，病理结果显示炎性肉芽组织和纤维组织增生，淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润较多，免疫组织化学IgG4+浆细胞每高倍视野均>10个。结合病史、影像学检查、血清学结果及相关治疗，最终诊断为IgG4-RD,经激素和免疫抑制治疗后症状均有明显改善。结论:IgG4-RD与鼻咽癌的临床表现高度相似，对伴有似鼻咽癌症状且多次活检无法明确病理的患者，需要与IgG4-RD进行鉴别，及时诊断IgG4-RD对预防活动性疾病患者继发性脏器损害具有重要意义。
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