摘要
目的 研究信迪利单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)对Ⅳ期胃癌患者的疗效及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和可溶性E-钙黏蛋白(sEC)的影响。方法 将无锡市人民医院2020年4月至2021年9月收治的65例Ⅳ期胃癌患者纳入研究,通过随机数字表法分为实验组(共33例)与对照组(共32例)。对照组给予XELOX方案化疗,实验组给予信迪利单抗联合XELOX方案化疗。观察比较治疗3个疗程后两组临床疗效并计算客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR),检测比较两组治疗前及治疗3个疗程后肿瘤标志物(CEA、CA125、sEC)水平,检测比较两组治疗前及治疗3个疗程后免疫功能[肿瘤促进因子(CD168、CD151)、肿瘤抑制因子(CD9、CD63)]水平,记录两组不良反应,并计算不良反应发生率,记录两组1年生存情况。结果 实验组ORR及DCR明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组CEA、CA125、sEC水平均低于治疗前(P<0.05),且实验组CEA、CA125、sEC水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组CD168、CD151水平均低于治疗前(P<0.05),CD9、CD63水平均高于治疗前(P<0.05),且实验组CD168、CD151水平低于对照组(P<0.05),实验组CD9、CD63水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。两组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 信迪利单抗联合XELOX方案化疗对Ⅳ期胃癌患者的疗效较佳,能够明显降低CEA、CA125、sEC水平,提高患者免疫力,同时具有较高安全性,可作为临床治疗Ⅳ期胃癌患者的理想方案。
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单位苏州市立医院; 南京医科大学; 无锡人民医院