针灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效的Meta分析

作者:刘冰洋; 裴丽霞; 陈昊; 孙建华*
来源:云南中医药大学学报, 2021, 44(01): 51-59.
DOI:10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2021.01.007

摘要

目的系统评价近6年针灸治疗糖尿病胃轻瘫的疗效。方法计算机检索中国知网学术期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library,收集整理针灸治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验。检索时限从2015年3月到2021年1月。2名研究者按照Cochrane Handbook 5.1.0标准对纳入试验进行偏倚风险评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,合计1 403例患者。Meta分析结果显示,针灸组对照西医组临床症状改善[总体有效率RR=1.23,95%CI(1.17,1.29),P<0.000 01],亚组分析显示,针刺、电针、温针灸总有效率高于西医组,且最佳干预可能性大小为电针(1.30)>温针(1.28)>针刺(1.2);症状积分的可信区间较窄,效应方向一致均指向针灸组且和无效线不相交;小钡条胃内残留量少[WMD=-3.11,95%CI(-3.43,-2.80),P<0.000 01];针灸组降低血中胃泌素和胃动素的效果更明显[WMD=-28,95%CI (-45.92,-10.07),P<0.000 01]、[WMD=-82.66,95%CI(-115.78,-49.55),P<0.000 01]。有5篇文章涉及到39例不良反应的出现,其中针灸组18例,西医组21例。结论针灸治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效优于常规西医治疗,可改善患者的临床症状和胃动力。亟待高质量、大样本RCT进一步的验证。