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摘要
目的 观察醒神愈痫汤辅助治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法 选取2015年8月至2019年8月在杭州市拱墅区米市巷街道社区卫生服务中心中医儿科和浙江省中医院中内科收治的100例难治性癫痫患儿，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各50例。对照组予托吡酯片和左乙拉西坦片口服治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上予醒神愈痫汤口服。2组均以1个月为1个疗程，连续治疗6个疗程后统计疗效。结果 治疗组总有效率为92.00%(46/50)，显著高于对照组的74.00%(37/50),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组的总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组的FIQ、VIQ和PIQ评分均较同组治疗前明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前，2组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)以及免疫球蛋白M(IgM)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组的IgA、IgG以及IgM水平均较同组治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前，2组的血清T细胞亚群分化簇3+(CD3+)、分化簇4+(CD4+)、分化簇8+(CD8+)以及CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较同组治疗前明显升高，CD8+明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组升高或降低更显著(P<0.05)。治疗组出现食欲不振1例，嗜睡1例，疲乏无力1例，不良反应发生率为6.00%(3/50)；对照组出现食欲不振3例，嗜睡1例，疲乏无力2例，脑力受损1例，低热2例，易怒1例，不良反应发生率为20.00%(10/50)。2组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 醒神愈痫汤辅助治疗小儿难治性癫痫，临床疗效显著，可明显提高患儿的认知功能，显著改善血清免疫球蛋白和T细胞亚群水平，且不良反应少，值得临床推广应用。
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单位浙江中医药大学; 浙江省中医院
