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摘要
目的 评价艾司氯胺酮在无痛肠镜检查中的安全性、有效性及其对梦境、情绪的影响。方法 选取230例接受无痛肠镜检查的患者为研究对象，剔除2例后，将患者随机分为实验组和对照组，每组114例。实验组采用0.5 mg/kg艾司氯胺酮联合2 mg/kg丙泊酚麻醉；对照组采用1μg/kg芬太尼联合2 mg/kg丙泊酚麻醉。观察2组患者在入室(T_1)、首次给药后(T_2)、检查结束时(T_3)3个时间点的平均血压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)以及苏醒时间、定向力恢复时间；观察术后梦境的性质、情绪状态。结果 实验组T_2时点的HR、MBP高于T_1,对照组T_2时点的HR、MBP低于T_1,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的苏醒时间和定向力恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组正性梦境发生率高于对照组，术后情绪评分等级达优及最佳的人数多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾司氯胺酮0.5 mg/kg单次给药辅助丙泊酚镇静、镇痛对于无痛肠镜检查患者是安全的，更有利于患者的苏醒与恢复，且能产生更佳的情绪状态。
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