腹腔镜右肝后叶切除术的临床应用及经验体会

作者：王志; 徐舟舟; 黄汉民; 张凌峰; 周振华; 肖振亮^*

来源：中国现代手术学杂志, 2021, 25(05): 347-351.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2021.05.006

• 腹腔镜
• 右肝后叶切除术

目的探讨腹腔镜右肝后叶切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年4月至2021年3月怀化市第一人民医院肝胆外科实施腹腔镜右肝后叶切除术的19例患者的临床资料。结果 19例患者中肝胆管结石10例(52.6%),原发性肝细胞癌6例(31.6%),肝脏局灶性结节性增生1例(5.3%),肝血管瘤2例(10.5%)。18例患者在腹腔镜下顺利完成,其中1例(5.3%)巨大血管瘤患者因术中出血难以控制而中转开腹。手术时间190～350 min,平均(240.6±30.6)min,术中出血量100～850 ml,平均(425.9±202.1)ml,住院时间9～15 d,平均(11.4±1.8)d,住院总费用45 000～67 000元,平均(56 000±5 000)元,术中输血2例(10.5%),术后发生胆漏1例(5.3%)。术后无死亡病例,均顺利恢复出院。结论全腹腔镜右肝后叶切除术安全且有效。对于肿瘤直径>10 cm者,术者应该根据自身手术经验及团队能力谨慎开展。

• 单位
  怀化市第一人民医院