摘要

目的 探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝内侧骨关节炎合并髌股关节炎的临床疗效。方法 纳入我院采用关节镜结合胫骨高位截骨术治疗的膝内侧间室合并髌股关节炎患者15例,患者先行关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解、髌周去神经化手术,再行胫骨高位截骨术。记录患者手术相关情况,比较患者术前及术后6个月膝关节美国特种外科医院(HSS)评分,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,测量手术前后胫股角(FTA)评估临床疗效。结果 患者手术均顺利完成,手术时间(90±26)min,术后切口均Ⅰ期愈合,术中及术后均无严重并发症发生。相较术前,患者术后膝关节疼痛症状均有所改善,术后12周均骨性愈合。术后FTA矫正了9°~25°,纠正至正常范围内,临床疗效显著,与术前比较显著改善(P<0.05)。与术前对比,术后6个月VAS评分显著降低,膝关节HSS评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝内侧骨关节炎合并髌股关节炎的近期疗效较好,但远期疗效有待进一步观察。

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