21℃海水浸泡对失血休克大鼠主要器官功能的影响

作者：邓皓月; 朱娱; 吴跃; 李清晖; 田昆仑; 刘良明; 李涛^*

来源：陆军军医大学学报, 2022, 44(20): 2048-2053.

DOI：10.16016/j.2097-0927.202205038

• 海水浸泡
• 失血休克
• 器官功能

目的 观察21℃海水浸泡对失血休克大鼠存活情况、器官功能、组织代谢及内环境稳态的影响。方法 128只健康雄性SD大鼠，计算机随机分组法分为：正常对照组、40%失血休克组、正常大鼠21℃海水浸泡组及40%失血休克合并21℃海水浸泡组。建模2 h后观察各组大鼠72 h存活情况，检测各组大鼠心脏功能[肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)]、肝脏功能[谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)]、肾脏功能[血尿素(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)];组织代谢及内环境指标的变化情况。结果 40%失血休克组和21℃海水浸泡组均较对照组大鼠血浆渗透压(plasma osmolality, OSM)及Na+、K+、Cl-浓度增加，肺脑含水量升高，肺脑Na+/K+-ATP酶活性降低，心脏、肝脏和肾脏功能损伤指标升高，死亡率增加。而40%失血休克合并21℃海水浸泡可加重40%失血休克引起的损伤，表现为血浆OSM、Na+、K+、Cl-进一步升高，肺脑含水量进一步升高，肺、脑Na+/K+-ATP酶活性进一步降至(3.81±0.30)U/mg、(7.17±0.51)U/mg,心脏、肝脏和肾脏功能进一步恶化，体现为cTnT、ALT、AST、BUN、SCr分别增至(7.25±0.66)μg/L、(118.60±13.29)U/L、(455.95±46.76)U/L、(19.74±2.12)mmol/L、(56.73±4.08)μmol/L,存活率降至18.75%,中位存活时间缩短至10.50 h。结论 21℃海水浸泡可加剧40%失血休克大鼠内环境紊乱及组织代谢障碍，导致多器官功能损伤加重，进而促使死亡率升高。